Itlarning kasallik sharoitlari

Gemotoraks: Ko'krak qafasidagi it

Gemotoraks: Ko'krak qafasidagi it

Gemotoraks haqida umumiy ma'lumot: Ko'krakdagi itlardan qon ketish

Gemotoraks ko'krak qafasidagi qon sifatida aniqlanadi. Itlarda gemotoraksning eng ko'p uchraydigan sababi ko'krak qafasi shikastlanishidir, garchi ko'krak qafasidagi (ko'krak bo'shlig'idagi) o'smalar, agar ular yorilib, asta-sekin qon ketsa yoki tomoqqa qon to'planib qolsa, qon tomiriga kirib borishi mumkin. Koagulopatiyalar (qon ivishi), shuningdek, hayvonning ko'krak qafasida qon ketishiga olib kelishi mumkin. Gemotoraks odatda tezkor tashxisni talab qiladigan favqulodda vaziyatdir.

Nimani tomosha qilish kerak

  • Nafas olish qiyinlashadi
  • Ko'tarilgan panting
  • Zaiflik
  • Yiqilish
  • Yalang'och shilliq pardalar (tekshirish uchun eng yaxshi joy - bu tish go'shti yoki lablarning ichki qoplamasi).

    Sizning itingiz qisqa, sayoz, tez nafas olishi mumkin. Teri osti (teri ostidagi) ko'karishlar yoki tashqi shikastlanish belgilarini izlang.

  • Itlarda gemotoraks diagnostikasi

    Tez va aniq tashxis qo'yish uchun o'pka auskultatsiyasini (stetoskop bilan tinglashni) ta'kidlab, to'liq tarix va to'liq jismoniy tekshiruv zarur. Sizning veterinaringiz quyidagilarni tavsiya qilishi mumkin:

  • Toraks rentgenografiyasi (rentgen nurlari)
  • Aniq tashxis qo'yish uchun suyuqlik namunasini olish uchun Torasentez (igna va shpritsni ko'krak bo'shlig'iga teri orqali kiritish). Suyuqlikni tahlil qilish aspiratsiyalangan suyuqlik namunasida amalga oshiriladi.
  • To'liq qonni hisoblash (CBC)

    Yuqoridagi testlar odatda tashxis qo'yish uchun zarur bo'lgan minimal talab qilinadigan diagnostik testlardir. Hayvonning holatiga va dastlabki sinov natijalariga qarab, qo'shimcha sinovlar talab qilinishi mumkin:

  • Biokimyoviy profil
  • Arterial qon gazini tahlil qilish
  • Toraks yoki yurak ultratovush
  • Paxtalanish sinovlari, shu jumladan faollashtirilgan ivish vaqti (ACT), protombin vaqti (PT), tromboplastinning qisman vaqti (APTT), trombotsitlar soni va Willebrands von (VWF) testi.
  • Itlarda gemotoraksni davolash

    Davolashga umumiy yondashuv bemorning klinik holatiga qarab o'zgaradi.

  • Torasentez tashxis qo'yish yordami bilan bir qatorda muhim davolashdir, chunki ko'krak qafasidagi suyuqlik asta-sekin olib tashlanadi
  • Ko'krak naychasining joylashishi va davri yoki ko'krak suyuqligining doimiy so'rilishi
  • Vena ichiga suyuqlik bilan davolash
  • Qon quyish
  • Kislorod bilan davolash
  • Analjezik dorilar (og'riq qoldiruvchi dorilar)
  • K vitamini terapiyasi
  • Agar qon to'xtata olmasa va qon ivish sinovlari normal bo'lsa, ba'zida shoshilinch torakotomiya talab etiladi. Bu ko'pincha ko'krak qafasidagi yaralar yoki qonli o'smalar bilan zarur.
  • Uyda parvarish qilish

    Gemotoraks odatda favqulodda vaziyatdir. Veterinariya yordamini imkon qadar tezroq berish kerak. Uy hayvoningizni tinch va osoyishta tuting va stressni minimallashtiring. Uy hayvoningizni iliq tuting, agar shikastlanishga shubha bo'lsa, uy hayvoningizni ehtiyotkorlik bilan harakatlantiring, chunki yoriqlar bo'lishi mumkin.

    Gemotoraks haqida chuqur ma'lumot

    Gemotoraks - bu hayot uchun xavfli holat. Oddiy hayvonlarda o'pka va ichki ko'krak qafasi orasidagi bo'shliq plevral bo'shliq deb ataladi. Bu bo'shliq ko'proq potentsial bo'shliqdir, chunki vakuum mavjud va o'pka har doim ko'krakning plevral (ichki astar) yuzasi bilan yaqin aloqada bo'ladi. Shunday qilib, ko'krak qafasi yoki diafragma kengaygan sayin, o'pka ham passiv ravishda kengayadi. Agar plevral bo'shliq qonga to'lsa, o'pkaning kengayishi va havo bilan to'ldirilishi uchun joy kamroq bo'ladi. Nafas olish kuchayadi va organizmga kamroq kislorodli qon tarqaladi. Qon hajmi oshgani sayin, nafas olish qobiliyati pasayadi va tezkor aralashuv talab etiladi.

    Ko'krak qafasida qonning tez yo'qolishi qon bosimining pasayishiga va to'qima perfuziyasining rivojlanishiga ham olib kelishi mumkin. Bu shokka olib kelishi mumkin. Davom etadigan qon yo'qolganda, aylanib yuradigan qizil qon tanachalarining kamayishi o'tkir (to'satdan) anemiyaga olib kelishi mumkin. Agar veterinariya yordami darhol olinmasa, qonning tez yo'qolishi o'limga olib kelishi mumkin. Sekinroq qon yo'qotish tez-tez uchraydi va bu ko'proq vaqtni veterinariya yordamiga murojaat qilishga imkon beradi.

    Surunkali (uzoq vaqt turgan) yoki oraliq qon yo'qotish odatda sekinroq sodir bo'ladi va nozik klinik belgilar mavjud bo'lishi mumkin. Agar qon yo'qotish sekin bo'lsa, tana ko'krakdagi bo'sh qonni qayta singdirishi mumkin. Shunday qilib, hayvonlarning ko'krak qafasida faqat oz miqdordagi qon bo'lishi mumkin. Bu hayvonlar nafas olish bilan bog'liq bo'lgan favqulodda vaziyat sifatida taqdim etilmasligi mumkin, ammo ular jiddiy kasalliklar bilan og'riydilar. Gemotoraks tashxisini qo'yish asosiy sababni aniqlashda juda muhimdir.

    Agar hayvonlarda qon ivishining normal ko'rsatkichlari bo'lsa, ko'kragiga qon ketishi ko'p marta o'z-o'zidan to'xtaydi. Qon ketishini to'xtatadigan qon quyqalari hosil bo'ladi. Ammo qon quyqalarini chiqarib yuborish mumkin, ayniqsa harakatning kuchayishi yoki manipulyatsiya. Agar qon quyqalari tushsa, qon yana boshlanishi mumkin. Ko'krak jarohati tufayli gemotoraksning ko'plab holatlarida qon to'xtaydi.

    Itlardagi ko'krakdagi qonning sabablari

    Gemotoraksning bir nechta asosiy sabablari mavjud. Shikastlanish eng ko'p uchraydigan sababdir. Ko'krak qafasi yoki plevra ichidagi qon tomirlari shikastlanish miqdori va ta'sirlangan tomir yoki tomirlar hajmiga qarab tez yoki sekin qon ketishiga olib kelishi mumkin. Tashqi hayvonlar, yopiq hayvonlarga qaraganda ancha katta xavfga ega. Yosh hayvonlar ham shikastlanish ehtimoli ko'proq. Gemotoraks va shikastlanish tarixi bo'lmagan yosh hayvonlarda koagulopatiya (qon ketishining buzilishi) shubha qilish kerak. K vitamini yoki boshqa tegishli terapiya qo'llanilmasa, ko'krak qafasidagi qon odatda o'z-o'zidan to'xtamaydi. Gemotoraksga ega bo'lgan va shikastlanish tarixi bo'lmagan keksa hayvonlarda ko'pincha ko'krak qafasidagi qonli shish paydo bo'ladi. Qon ketishidan kelib chiqadigan o'smalar tez qon yo'qotishiga yoki surunkali bo'lib, vaqti-vaqti bilan qon ketishiga olib keladi. Gemotoraksning o'ziga xos sabablari quyidagilardan iborat:

  • Shikastlanish. Gemotoraksni keltirib chiqaradigan eng keng tarqalgan shikastlanish, mashina hayvonga urilganda sodir bo'ladi. Agar qon ketish sezilarli bo'lsa, ko'krak qafasining shikastlanishi juda tez o'limga olib kelishi mumkin. Ba'zida qon ketish sekinroq sodir bo'ladi va shoshilinch yordamga murojaat qilish uchun vaqt bor. Singan qovurg'alar tomirlarni bo'shatishi mumkin, bu esa ko'krak qafasi ichiga (ko'kragiga) qon ketishiga olib keladi. Shikastlanishning boshqa sabablari orasida qurol va pichoq yaralari mavjud.
  • O'simta. Ko'krak qafasidagi o'smalar qon tomirini yoki yorilib ketishi va o'tkir qon ketishiga olib kelishi mumkin. Ko'krakning plevral yuzasida joylashgan o'smalar, ko'krak qafasi, o'pka yoki yurak ichidagi qon tomirlari gemotoraksga olib kelishi mumkin. Qon ketishiga olib keladigan eng keng tarqalgan o'sma gemangiosarkoma (qon tomirlarining xavfli o'smasi). Ushbu o'smalar odatda yurakning o'ng atriumida joylashgan. Oltin izlovchilar va nemis cho'pon itlari bu o'smani olish xavfi yuqori bo'lgan ikkita zotdir.
  • Koagulopatiyalar. Antikoagulyantlarni o'z ichiga olgan mahsulotlar bilan rodentitsid bilan zaharlanish hayvonlarda qon ketishining juda keng tarqalgan sababidir. Qon ketish faqat ko'krak qafasida bo'lishi mumkin yoki ko'pincha boshqa joylarga (masalan, teri ostiga) tushishi mumkin. Quyidagi faol moddalarni o'z ichiga olgan mahsulotlar gemororaksni keltirib chiqarishi mumkin: warfarin, fumarin, xlorofatsinon, difatsinon, pindon, bromadiolon yoki brodafikum.
  • Tashxis chuqur

  • Diagnostik testlarni o'tkazish tartibi uy hayvonining klinik holatiga bog'liq. Favqulodda vaziyatda, uy hayvonini muhim diagnostika muolajalaridan oldin barqarorlashtirish mumkin. Tez, ammo sinchkovlik bilan veterinariya tekshiruvi zarur diagnostik muolajalarni belgilashda muhim ahamiyatga ega.
  • Toraks rentgenografiyasi ko'krak qafasidagi suyuqlikni (plevral suyuqlik) baholash uchun ajoyib sinovdir. Garchi ular yaxshi tashxis qo'yilgan bo'lsa ham, ular suyuqlik turini farqlay olmaydilar. Ko'krak qafasi rentgenografiyasida shikastlanishlar, masalan, qovurg'a singari yoki pnevmotoraks (plevral bo'shliqdagi havo) ham aniqlanishi mumkin. O'pka massalari odatda osonlikcha rentgenografiya bilan vizual tarzda tasvirlanadi. Ba'zida o'ng atriyal massa (odatda gemangiosarkoma) paydo bo'ladi.
  • Torasentez diagnostika va davolash usulidir. Tashxis qo'yish uchun torakal bo'shliqdan suyuqlikning kichik bir namunasi olinadi va suyuqlik mikroskopik tahlil uchun taqdim etiladi. Qabul qilingan qonli suyuqlik qon quyilib ketmasligi kerak, chunki plevra bo'shlig'idagi qon tezda defibratsiyalanadi (pıhtı hosil qilish qobiliyatini yo'qotadi). Gemorragik (qonli) suyuqlik qon ivib qolsa, bu qon tomirining beixtiyor so'rilishini anglatadi.
  • Suyuqlikni tahlil qilishda asosan qizil qon tanachalari, ba'zi oq qon hujayralari mavjud bo'lib, ular periferik qonga o'xshash miqdorda bo'ladi. Gematokrit (qizil qon tanachalari soni) periferik qonga o'xshash bo'lishi kerak.
  • To'liq qon miqdori (CBC) muhim sinovdir, chunki u qizil va oq qon hujayralari chiziqlarini baholaydi. Gemotoraks shubha qilinganida, qon yo'qotish darajasini baholash uchun gematokrit qo'llaniladi. CBC, shuningdek, qon ketish o'tkir yoki surunkali bo'lganligi to'g'risida ma'lumot beradi. Qizil qon hujayralari morfologiyasi (shakli) o'zgarishi gemangiozarkoma yoki boshqa xavfli kasalliklar mavjudligini ko'rsatishi mumkin.
  • Biyokimyasal profil boshqa organ tizimlarining ta'sirini baholash uchun foydali sinovdir. Shikastlangan hayvonlar (va ba'zida, neoplastik kasallik) ko'pincha jigar fermentlarining kuchayishiga olib keladi. Buyrak faoliyati ham baholanadi.
  • To'liq qon ivish testlari ayniqsa shikastlanish tarixi bo'lmagan yosh hayvonlarda juda muhimdir. Agar travma va intratorasik (ko'krak qafasi bo'shlig'ida) o'smalar chiqarib tashlansa yoki qon to'xtamasa, qon ivish paneli ko'rsatiladi.
  • Kritik bemorlarda arterial qon gazini o'lchash ko'rsatilishi mumkin. Ushbu test kislorodning to'qimalarga tushish darajasini aniqlashga yordam beradi. Qonni o'lchash yordamida kislorodli terapiyani boshlash mumkin va eng muhim bemorlarning klinik ahvoli baholanadi. Qon gazini o'lchash maxsus jihozlarni talab qiladi va odatda faqat favqulodda vaziyatlar yoki maxsus kasalxonalarda mavjud.
  • Bemorning ahvoli barqarorlashgandan so'ng, torakal ultratovush tekshiruvi (yoki ekokardiyogram) o'tkazilishi mumkin. Ushbu test intratorasik o'sma mavjudligini aniqlash uchun ishlatiladi. Bu o'ng atriyal gemangiosarkom uchun eng yaxshi diagnostik test. Ba'zida o'ng atriyal massani torakal ultratovushda ko'rish mumkin emas va agar u hali ham shubha bo'lsa, qorin bo'shlig'i ultratovush tekshiruvi ko'rib chiqilishi mumkin. Qorin bo'shlig'i ultratovush tekshiruvi qorin bo'shlig'idagi massalarni (o'simtalarni) qidirish uchun ishlatiladi. Agar u topilsa, bu o'smaning metastatik tarqalishi (toraks ultratovushida ko'rinmaydigan darajada kichik) gemotoraksning sababi ekanligini anglatadi.
  • Davolash chuqur

    Yuqorida tavsiflangan diagnostika testlarining bir yoki bir nechtasi sizning itingizga veterinar tomonidan tavsiya etilishi mumkin. Shu bilan birga, alomatlar davolash kerak bo'lishi mumkin, ayniqsa muammo jiddiy bo'lsa.

    Quyidagi nonspesifik (simptomatik) muolajalar ba'zilarga qo'llanilishi mumkin, ammo gemotoraks bilan kasallangan barcha uy hayvonlari ham emas. Ushbu muolajalar simptomlarning og'irligini kamaytirishi yoki uy hayvoningiz uchun engillashtirishi mumkin. Ammo, nonspesifik terapiya sizning uy hayvoningizning ahvoli uchun javobgar bo'lgan asosiy kasallikni davolashning o'rnini bosa olmaydi. Iloji bo'lsa, darhol veterinariya yordamiga murojaat qilish kerak.

    Gemotoraks hayotga xavf soladigan holat bo'lishi mumkin, bu darhol aralashishni talab qiladi. Agar sizning veterinaringiz ushbu baholashni amalga oshirsa, vaqt juda muhim va darhol torasentez hayotni saqlab qolishi mumkin. Ko'pincha, boshqa diagnostikadan oldin torasentez kerak. Nafas olishni yaxshilash uchun ko'krak qafasidagi suyuqlikni olib tashlash diagnostika ishlarini davom ettirish va bemorni davolashni davom ettirish uchun vaqt beradi. Ba'zida ko'krak qafasini qo'yish kerak bo'lishi mumkin.

    Ko'krak qafasi naychadan qonni tezroq olib tashlashga imkon beradi. Naychani jarrohlik yo'li bilan qo'yish kerak va hayvonlarning ko'kragiga bog'lab qo'yish kerak. Odatda sedasyon yoki behushlik talab etiladi. Naychani joyiga qo'ygandan so'ng, vaqti-vaqti bilan so'rilishi mumkin yoki doimiy assimilyatsiya moslamalaridan foydalanish mumkin. Agar naychani yotqizish doimiy qon ketish bo'lsa foydali bo'ladi. Qo'shimcha shikastlanishlar (pnevmotoraks) bilan ko'krak jarohatlarining katta miqdori yoki torakal o'simta tufayli surunkali intervalgacha qon ketishi, ko'krak qafasi naychalari kerak bo'lishi mumkin bo'lgan holatlardir.

    Qonda sezilarli yoki tez qon yo'qotish mavjud bo'lsa, tomir ichiga suyuqliklar beriladi. Vena ichiga yuborilgan suyuqliklar qon bosimini ushlab turadi va to'qima perfuziyasini yaxshilaydi. Travma holatlarida hayvonlar odatda shok holatida bo'ladi va ko'p sonli jarohatlarga ega. Ushbu bemorlarda suyuqlik terapiyasi juda muhimdir.

    Anemiyani keltirib chiqaradigan qon yo'qotish juda ko'p bo'lsa, qon quyish ham talab qilinishi mumkin. Qon yo'qotilishi faqat intratorasik bo'lishi mumkin yoki tananing boshqa qismida bo'lishi mumkin.

    Va nihoyat, ko'kragida ko'p miqdordagi qon bo'lgan hayvonlarga kislorodli terapiya kerak bo'lishi mumkin. Ayniqsa, davolashning erta bosqichlarida, torasentezdan oldin yoki undan oldin foydalidir. Kislorod kislorod katakchasi, niqob yoki burunning kislorod kanali orqali yuboriladi.